Se ilustra paso a paso la técnica quirúrgica. (Fotos originales del autor)
Se puede reproducir citando la fuente.
VENTAJAS
v
Abordaje por colpotomía: Evita el abdomen
v
No cicatriz quirúrgica. No hernias de pared
v
Menor dolor comparado con otras técnicas.(por no incidir la fascia de los rectos ni lo músculos)
v
Disminución de costos( Únicamente se gasta 1Vicril 00. Ni siquiera se usa bisturí)
v
Tiempo quirúrgico reducido. En total, menor que las otras técnicas)
v Mínima incapacidad por mínimo dolor. Las otras técnicas son mucho más dolorosas
DESVENTAJAS
v
Riesgo infeccioso?. Esto era probablemente cierto antes de la antibioticoterapia , las técnicas de asepsia y los antisépticos modernos.
v No
es aplicable en toda paciente: por ejemplo las núliparas o las pacientes con vaginismo no son buenas candidatas.
v
Entrenamiento. Es necesario un ginecólogo entrenado. La mayoría dominan las otras técnicas, ésta no tanto.
SELECCIÓN
DE LA PACIENTE
vMultípara
vDecisión
irreversible, para hacer salpingectomía
y no desprestigiar el método por fallas en el índice
de eficacia.
vCapacidad
de cambiar el abordaje, por si es
técnicamente dificil
vPesos
fetales por encima de 3500 gramos, para
garantizar vagina amplia
vÚtero
móvil, no fijo, probar forzando la
retroversión, para capturar la trompa sin dificultad
vNo
cicatrices abdominales previas. Relativa, para
evitar úteros fijos o adherencias que impidan el
abordaje; además, se pierde la ventaja estética.
